Resultados maternos y neonatales en mujeres con trastornos hipertensivos en embarazos lejos del término
DOI:
https://doi.org/10.18270/rce.v20i1.3078Palabras clave:
Preeclampsia, Salud pública, embarazo, hipertensión gestacionalResumen
Introducción: el impacto social que generan los trastornos hipertensivos trae repercusiones para la mujer en gestación y los sistemas de salud. Objetivo: describir los resultados maternos y neonatales en mujeres con trastornos hipertensivos de la gestación en embarazos lejos del término en el departamento de Córdoba, Colombia. Métodos: estudio descriptivo exploratorio de tipo retrospectivo. La población estuvo conformada por 90 mujeres con trastornos hipertensivos en embarazos lejos del término (de 26 a 32 semanas de gestación). La información se analizó con el subprograma VALIDATE y el paquete estadístico SPSS versión 23; para el análisis multivariado y univariado se usó el modelo de correspondencias múltiples. Resultados: la preeclampsia fue el trastorno hipertensivo de la gestación de mayor proporción en la muestra de estudio. La mayoría de las mujeres convivían en unión libre, tenían estudios de bachillerato completo y pertenecían al régimen subsidiado. La edad de las gestantes osciló entre 14 y 42 años. La paridad se encontraba entre 1 y 9 hijos; el 75 % de ellas tenían pobres controles prenatales y se encontraban en el tercer trimestre del embarazo. Los resultados maternos muestran que el 64,8 % requirió UCI obstétrica, con una estancia entre 2 y 8 días. Los resultados neonatales evidencian que el 80,2 % de los recién nacidos requirieron UCIN y el 47,3 % fueron pequeños para la edad gestacional, y presentaron prematurez extrema como principal complicación neonatal, seguido del síndrome de dificultad respiratoria. Conclusiones: los desenlaces maternos y neonatales en embarazos lejos del término que cursan con un trastorno hipertensivo se encuentran asociados a altas tasas de morbilidad materna y neonatal.
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Referencias bibliográficas
Leal, Doris Rodríguez; Soriano, José Verdú. Consecuencias de una muerte materna en la familia. Aquichan, 2013, vol. 13, no 3, p. 433-441 CHÍA, COLOMBIA .Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4955983
Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud (OMS, OPS). La Salud en Las Américas. Washington DC: OPS; 2002. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/Salud-Americas-2002-Vol-1.pdf González R. Salud materno-infantil en las Américas. Rev Chil Obstet Ginecol. 2010 [citado 2018 my. 4];75(6):411-21. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid
Instituto Nacional de Salud (INS), Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SIVIGILA). Boletín epidemiológico semana 52 [Internet]. 2017. Disponible en: http://www.salud.gob.sv/download/boletin-epidemiologico-semana-52-del-24-al-30-de-diciembre-de-2017
Narváez-Díaz, NS. Mortalidad evitable en el departamento de Cundinamarca durante el año 2012 [Internet]. Bogotá: Universidad Externado de Colombia; 2017 [citado 2017 abr. 17]. Disponible en: https://bdigital.uexternado.edu.co/handle/001/440
Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Boletín técnico Estadísticas vitales - Nacimientos y defunciones 2016 definitiva y 2017 preliminar [Internet]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/bt_estadisticasvitales_2016def-2017pre.pdf
Instituto Nacional de Salud (INS), Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SIVIGILA). Boletín Vigilancia de la mortalidad materna [Internet]. 2017;52. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/IQEN/IQEN%20vol%2023%202018%20num%2018.pdf
Soni-Trinidad C, Gutiérrez-Mateos A, Santa Rosa-Moreno FJ, Reyes-Aguilar A. Morbilidad y mortalidad materna y factores de riesgo asociados con una urgencia obstétrica. Ginecol Obstet Mex. 2015;83(2):96-103. Disponible en: http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=5670.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 8430 de 1993. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
Emanuel, E. ¿Qué hace que la investigación clínica sea ética? En: Siete requisitos éticos. Investigación en sujetos humanos: experiencia internacional. Santiago de Chile: Programa Regional de Bioética OPS/OMS; 1999. p. 33-46. Disponible en: https://vri.umayor.cl/images/Pautas-evaluacion-etica-Ezequiel-Emanuel.pdf
Colmenares G. Análisis multivariante inteligencia artificial y sus aplicaciones [material del curso, posgrado en Economía] [Internet]. Mérida, Venezuela: Universidad de los Andes. Disponible en: http://webdelprofesor.ula.ve/economia/gcolmen/programa/economia/programa_postgrado_analisis_multiv_y_aplicaciones.pdf
Romero Montes JL, Rodríguez Yances B, Ramos Clason EC. Resultados materno y perinatales en gestante añosas con trastornos hipertensivos en la Clínica Maternidad Rafael Calvo durante 1 de agosto 2016 1 de agosto 2017 2017,disponible en: http://190.242.62.234:8080/jspui/handle/11227/5923
Toruño-Ramos MF, Vallecillo-Montealegre RG. Abordaje de la preeclampsia grave y eclampsia en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Asunción Juigalpa en el periodo de enero a diciembre 2014 [tesis de doctorado]. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua; 2015. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/1415/
Quirarte-Medina M, Carvajal-Gómez A, Martínez-Vara G. Morbimortalidad por preeclampsia en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y Neonatología. Rev. Sanid Milit [Internet]. 2013;67(6):233-38. Disponible en: http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=50705
Barreto S. Factores de riesgo y resultados perinatales en la preeclampsia severa: un estudio caso control. Rev. Hosp. Mater. Infant. Ramón Sarda [Internet]. 2003;22(3):116-20. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/912/91222305.pdf
Olortegui-Ramos LF. Factores asociados a las complicaciones obstétricas en gestantes añosas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, enero-junio 2013 [tesis]. Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2014. Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/cybertesis/3679
Morales-Osorno B, Martínez DM, Cifuentes-Borrero R. Morbilidad materna extrema en la Clínica Rafael Uribe Uribe en Cali, Colombia, en el período comprendido entre enero del 2003 y mayo del 2006. Revista colombiana de obstetricia y ginecología 2016; 58(3):184-188 [Internet] disponible en línea: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/449.
Cifuentes-Borrero R, Hernández-Carrillo M, Toro-Cifuentes AM, Franco-Torres VR, Cubides Munévar ÁM, Duarte-González IJ. A propósito de una nueva clasificación del embarazo a término: Resultados neonatales en una clínica de tercer nivel de atención en Cali, Colombia. Un estudio de corte transversal. RCOG [Internet]. 2016;67(4):271-7. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v67n4/v67n4a02.pdf
Pinedo A, Orderique L. Complicaciones maternoperinatales de la preeclampsia-eclampsia. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia [Internet]. 2001;47(1):41-46. Disponible en: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/473
Mogollón SP, Ramos, Francisco Salcedo; Cason, Enrique Carlos Ramos. Resultados materno perinatales de la preeclampsia lejos del término. Clínica de Maternidad Rafael Calvo. Cartagena. Colombia. Revista Ciencias Biomédicas [Internet]. 2011;2(2):262-69. Disponible en: http://190.242.62.234:8080/jspui/handle/11227/6268
Rendón-Becerra CA, Ortiz-Martínez RA. Comparación de dos protocolos de manejo en preeclampsia severa lejos del término, y resultados maternos y neonatales: una cohorte histórica Hospital Universitario San José, Popayán (Colombia). RCOG [Internet]. 2016;6:39. Disponible en: https://www.redalyc.org/comocitar.oa?id=195245729004
Bertoglia P, Rivas A, Navarrete P, Castro L, Acurio J, Escudero C. Resultados clínicos y perinatales de los embarazos con hipertensión arterial en un hospital de referencia de la VIII región de Chile. Rev Chil Obstet Ginecol [Internet]. 2010 [citado 2019 febr. 28]; 75(3):162-71. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000300004&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-7526201000030000
Corilla-Nestares E, Ilizarbe Ramírez JA. Preeclampsia severa y complicaciones neonatales en el Hospital Docente Materno Infantil El Carmen-Huancayo, periodo enero-diciembre 2016. Universidad Nacional San Pedro; 2017. Disponible en: http://repositorio.uncp.edu.pe/handle/UNCP/1557
Gómez-Sosa E. Trastornos hipertensivos durante el embarazo. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2014;26(2):99-114. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/gin/vol26_2_00/gin06200.pdf
Orizondo-Ansola R, Ferrer-Blanco BE, Pentón-Cortes R, Días-Fernández C. Resultados obstétricos y perinatales en 150 pacientes con hipertensión arterial crónica asociada al embarazo. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2006 dic. [citado 2019 febr. 28];32(3):Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2006000300002&lng=e
Hernández, Wilfredo Garcés, Wilfredo Garcés Hernández1 , Yuniel Clavel Castillo1 , Eduardo Bandera Ávila1 , Dra. Yamilé Fayat Saeta. Factores de riesgo y condiciones perinatales de la preeclampsia-eclampsia. 16 de Abril [Internet]. 2014;53(254):17-28. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/abril/abr-2014/abr14254d.pdf
Sánchez SE. Actualización en la epidemiología de la preeclampsia. Rev Perú Ginecol Obstet [Internet]. 2014 oct. [citado 2019 febr. 28];60(4):309-20. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322014000400007&lng=es
Coppage KH, Polzin WJ. Severe preeclampsia and delivery outcomes: is immediate cesarean delivery beneficial? Obstet Gynecol [Internet]. 2002;186(5):921-23. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002937802809127
Alexander JM, Bloom SL, McIntire DD, Leveno KJ. Severe preeclampsia and the very low birth weight infant: is induction of labor harmful?. Obst & Gineco [Internet]. 1999; 93 (4):485-88. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0029784498004888
Salazar Torres, Lay, Gómez Hernández, Tahiry, Bequer Mendoza, Leticia, Heredia Ruiz, Danay, Fernández Caraballo, Douglas, Díaz Ruiz, Annie, El bajo peso como consecuencia de la hipertensión inducida por el embarazo. Factores de riesgo. Revista del Hospital Materno Infantil Ramón Sardá [Internet]. 2014; 33 (1): 14-20. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91230859003
Organización Mundial de la Salud (OMS). Solo se deben practicar las cesáreas que sean necesarias por motivos médicos [Internet]. 2015. Disponible en: https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/caesarean-sections/es/
Garibaldi-Zapatero J, Than-Gomez MT, Guerrero-Rivera S, Cuevas-Garcia CF. Maternal morbidity and mortality in a unit of tertiary care without obstetrics. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2016 mzo.-abr.;54(2):196-202. Disponible en: http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/296
Sibai B, Mercer B, Schiff E, Friedman S. Aggressive versus expectant management of severe preeclampsia between 28 to 32 weeks’ gestation: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol [Internet]. 1994;171:818-22. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/000293789490104.X
Aristizábal JF, Gómez GA, Lopera JF, Orrego LV, Restrepo C, Monsalve G, et ál. Paciente obstétrica de alto riesgo: ¿dónde debe realizarse su cuidado periparto? RCOG [Internet]. 2005;56(2):166-75. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/549
Santamaría BAM, Garduño AA, López EMA, et al. Análisis y evaluación costos de hospitalización y atención obstétrica en adolescentes embarazadas. Ciencia UG. 2012;2(2):11-15. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=39554
Acosta DA, Bravo MIV. Principales características de la preeclampsia grave en gestantes ingresadas en un hospital de Zimbabwe. MEDISAN. 2009;13(3):3. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/san/vol13_3_09/san01309.pdf
Mezzabotta L, Dres Juan Pablo Comas, Meller Cesar, Micone Paula, Susacasa Sandra y Roberto Votta Roberto. Consenso Prevención del Parto Prematuro SOGIBA [Internet]. 2018. Disponible en: http://www.asog.com.ar/site/images/sampledata/protocolosyconsensos/Consenso-SOGIBA-2018-Prevencin-Parto-Prematuro.pdf
Guerrero-Andrade, DC. Relación de la prematurez con la madurez neuropsicológica en niños que asisten al primero de básica de la UE “Julio Enrique Moreno” [tesis de licenciatura]. Quito: UCE; 2019. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/19873
Sáez-Cantero VC, Pérez-Hernández MT. Perfil epidemiológico y perinatal de pacientes con preeclampsia. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2014 jun. [citado 2019 febr. 14]; 40(2): 155-64. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2014000200003&lng=es
Suárez-González JA, Cabrera-Delgado MR, Gutiérrez-Machado M, Corrales-Gutiérrez A, Cairo-González V, Rodríguez-Royelo L. Resultados de la atención a pacientes con riesgo de preeclampsia-eclampsia. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2012;38(3):305-12. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2012000300003
Escoto AG. Pre-eclampsia grave: manejo conservador y su relación con resultados maternos y perinatales Hospital Materno Infantil Fernando Vélez Paiz, de octubre 2010-septiembre 2011 [tesis]. Managua: UNAN-Managua; 2012. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/1771/
Latino-Gaitán LX. Vía de finalización del embarazo y resultados perinatales de las pacientes con preeclampsia moderada y grave en embarazos mayores de 28 semanas de gestación, durante el periodo de Julio a diciembre del año 2014, en el Hospital Bertha Calderón Roque. 2015. [tesis doctoral]. Managua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2015. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/1771/
Córdova-Suárez KJ, Valarezo-Guillén MA. Intervención de enfermería en la prevención de muertes maternas por síndrome de Hellp [tesis de licenciatura]. Machala: Universidad Técnica de Machala; 2019. Disponible en: http://repositorio.utmachala.edu.ec/bitstream/48000/13460/1/CORDOVA%20SUAREZ%20KAREN%20JESSENIA%20%281%29.pdf
Sáez CV, Pérez HMT, Agüero AG, González GH, Alfonso DA Resultados perinatales relacionados con trastornos hipertensivos del embarazo. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2012;38(1):36-44. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubobsgin/cog-2012/cog121e.pdf
Ministerio de Protección Social. Resolución 3280 de 2018. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf
Lucero-Endara MG, Zurita-Imba MM. (2014). Atención de enfermería a madres pre-eclámpticas del servicio de centro obstétrico del Hospital Pablo Arturo Suárez [tesis de maestría]. Ambato-Ecuador: Universidad Regional Autónoma De Los Andes; 2016.; 2012. Disponible en: http://dspace.uniandes.edu.ec/bitstream/123456789/3319/1/TUAMGH002-2014.pdf
Masabanda-Marcalla LM. (2016). Hipertensión arterial inducida por el embarazo en las pacientes que acuden al servicio de gineco-obstetricia en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro. Periodo abril 2016 a agosto 2016 [tesis de licenciatura]. Ambato-Ecuador: Universidad Regional Autónoma De Los Andes; 2016. Disponible en: http://dspace.uniandes.edu.ec/bitstream/123456789/5087/1/PIUAENF032-2016.pdf
Alarcón-Coronel LM. Cuidado prenatal de la gestante y la atención que recibe del seguro integral de salud en el Hospital José Soto Cadenillas de la provincia de Chota-2015. Chota-Perú: Universidad Cesar Vallejo; 2017. Disponible en: http://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/16652/Alarc%c3%b3n_CLM.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Toro-Lema GC, Jiménez-Núñez AR. (2013). Rol de enfermería en atención primaria de salud y su relación con la aplicación del modelo de atención integral de salud en el área nº 6 Guano-Penipe periodo junio noviembre 2013 [tesis de licenciatura]. Riobamba: Universidad Nacional de Chimborazo; 2013. Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/1216/1/UNACH-EC-ENFER-2013-0016.pdf
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