Dengue
La necesidad de un enfoque sostenido e integrado de vigilancia epidemiológica. Colombia, una nueva mirada para retomar lo esencial
DOI:
https://doi.org/10.18270/rsb.v12i1.4128Palabras clave:
dengue, dengue hemorrágico, brotes epidémicos de dengue, sistemas de vigilancia, sistema activo de vigilancia epidemiológica, sistema pasivo de vigilancia epidemiológica, sistema integrado de vigilancia epidemiológicaResumen
Este documento proporciona una revisión actualizada de la situación del dengue en los países de América Latina, centrándose en Colombia como una nación alta e históricamente afectada. En primera instancia, proporciona una visión científica sobre la biología, evolución clínica, modo de transmisión y epidemiología de la enfermedad. En segundo lugar, describe los diferentes brotes de las últimas cinco décadas en la región. En tercer lugar, es un ilustrativo de las tendencias históricas, en la mayoría de las provincias y territorios colombianos, donde se evidencia que la detección temprana y el valor predictivo de una epidemia de dengue es inadecuado, mostrando la situación actual en Colombia y cómo debe funcionar realmente el sistema de vigilancia. Con base en estos aspectos, se pretende brindar un marco para un modelo piloto de un sistema de vigilancia epidemiológica sostenido e integrado para Colombia, orientado a la detección temprana y predicción (punto de inflexión) de los brotes de dengue. De esta forma el modelo se brinda como una recomendación para ser implementado por las unidades locales de salud en cada territorio afectado.
Al final, este artículo de revisión enfatiza que una enfermedad transmitida por vectores como el dengue debe ser abordada a nivel local, teniendo al individuo, a través de un enfoque de atención primaria de salud, en el centro del sistema. También destaca una nueva mirada para volver a las bases en la atención primaria de salud, en la que el promotor comunitario de salud vuelve a ser uno de los principales actores. De hecho, el documento concluye que, sin un enfoque de atención primaria de la salud, particularmente bajo los gobiernos locales y regionales descentralizados existentes, será muy difícil lograr un verdadero control de este tipo de problemática en salud pública.
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