Factores asociados con la mortalidad materna en las afiliadas a una EPS del Régimen Subsidiado, durante el año 2008
DOI:
https://doi.org/10.18270/cuaderlam.v6i10.1066Palabras clave:
Mortalidad materna, riesgo biológico, riesgo psicosocial, calidad en servicios medicosResumen
Trabajo de investigación
La mortalidad materna es un evento centinela ligado con la calidad de la atención en salud y, en Colombia, refleja la integralidad del trabajo entre los actores del sistema de seguridad social. La RMM es un indicador utilizado para calcular el riesgo de defunción materna relacionado con el número de nacidos vivos. Para el año 2005 en Colombia, la RMM calculada por el DANE fue de 73,1, mientras que la estimación elaborada por la OMS fue 130 muertes por cada 100.000 nacidos vivos.
Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre los factores que se asociaron con 28 casos de mortalidad materna ocurridos durante 2008 en mujeres afiliadas a una EPS del régimen subsidiado, calculándose una RMM de 93,5 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. Se evidenció una alta proporción de muertes evitables, asociadas con factores biológicos y psicosociales de riesgo, déficit en la inducción a la demanda hacia el control prenatal, baja calidad en la consulta de detección de alteraciones del embarazo, ausencia de la clasificación del perfil de riesgo y demoras en la ruta crítica de la atención materna. Por lo anterior, se establece la necesidad de fortalecer y dar cumplimiento a las políticas nacionales e institucionales de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, incorporando indicadores de calidad de la prestación de los servicios, y mejorando las intervenciones en salud sexual y reproductiva con énfasis en la educación.
Descargas
Referencias bibliográficas
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS). Mortalidad materna en 2005: estimaciones elaboradas por la OMS, el UNICEF, el UNFPA y el Banco Mundial. 2008
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL (MPS), ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD (OPS). Situación de Salud en Colombia. Indicadores Básicos 2007. [24 pantallas]. Disponible en URL: http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). ICD-10: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Tenth Revision. Volume 2. Second edition. Geneva 2004.
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADÍSTICA (DANE). Dirección de Censos y Demografía. Estadísticas vitales. Registro de nacimientos y defunciones del año 2005.
RUIZ SALGUERO, Magda. La mortalidad materna en Colombia 1998-2001¿cuánto ha mejorado su estimación? 2004. http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/cajaherram/documentos/Biblioteca/ninosymadrescuentan/plan_reduccion_mortalidad_materna.pdf
PRADA SALAS, Elena. Mortalidad materna en Colombia: evolución y estado actual. 2001.
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, Programa de Apoyo a la Reforma de Salud, Universidad Nacional de Colombia, Instituto de Investigaciones Públicas. Guía de atención de las complicaciones hipertensivas asociadas con el embarazo. Mayo de 2007.
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, Programa de Apoyo a la Reforma de Salud, Universidad Nacional de Colombia, Instituto de Investigaciones Públicas. Guía de atención de las complicaciones hemorrágicas asociadas con el embarazo. Mayo de 2007.
CUNNINGHAM, FG, MAC DONALD, PC, GANT, N. Infección y trastornos del puerperio. Obstetricia de Williams. 1997. (513 – 531)
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, Programa de Apoyo a la Reforma de Salud, Universidad Nacional de Colombia, Instituto de Investigaciones Públicas. Guía para la detección temprana de las alteraciones del embarazo. Mayo de 2007.
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, Programa de Apoyo a la Reforma de Salud, Universidad Nacional de Colombia, Instituto de Investigaciones Públicas. Guía de atención del parto. Mayo de 2007.
BOADA, Claudia, COTES, Miriam. Plan de Choque para la Reducción de la Mortalidad Materna. [23 pantallas]. Disponible en URL: http://www.profamilia.org.co/004_servicios /04publicaciones.
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, Programa Nacional de Salud Reproductiva. Plan estratégico para reducir la mortalidad materna. Guatemala 2004 - 2008.
RANSOM, Elizabeth, YINGER, Nancy. Por una maternidad sin riesgos: cómo superar los obstáculos en la atención a la salud materna. 2001. http://www.prb.org/pdf/MakMotherhdSafer_Sp.pdf
PROFAMILIA. Salud reproductiva y derechos humanos: Integración de la medicina, la ética y el derecho. [268 pantallas]. Disponible en URL http://www.profamilia.org.co004_serviciosmedios200507010929570.rebeca_cook_parte1.pdf?categoria_id=62&PHPSESSID=2f7c0cb89e8f30c78010b3b57d875227&publicacionesPage=2
REPÚBLICA DE COLOMBIA. Ley 100 del 23 de Diciembre de 1993. Art. 162 y 166 http://www.comisionseptimasenado.gov.co/salud/SALUD%20EN%20LEY%20100%20DE%201993.pdf
CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD. Acuerdo 117 de 29 de Diciembre de 1998. http://www.disaster-info.net/desplazados/legislacion/Acuerdo117.pdf
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución 412 de 25 de Febrero de 2000. http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/cajaherram/documentos/Biblioteca/CompendioNormativo/resolucion_412_00.pdf
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública. Programa de Apoyo a la Reforma de Salud – PARS. Mayo 2007.
MINISTERIO DE SALUD. Resolución 3384 de 29 de Diciembre del 2000. http://www.pos.gov.co/Documents/Archivos/Normatividad_Regimen_Contributivo/resolucion_3384_2000.pdf
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Informe del Sistema de Fortalecimiento de la Gestión de las Administradoras, Régimen Contributivo, 2003.
CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD. Acuerdo 244 de 31 de Enero de 2003. http://www.barranquilla.gov.co/normas/ACUERDO_244_2003.pdf
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, Dirección Nacional de Salud Pública, Fondo de Población de las Naciones Unidas. Política nacional de Salud Sexual y Reproductiva. Bogotá, febrero de 2003 [68 pantallas]. Disponible en URL: http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/library/documents/DocNewsNo15132DocumentNo1893.PDF
PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Decreto número 515 de febrero de 2004. http://www.cntv.org.co/cntv_bop/basedoc/decreto/2004/decreto_0515_2004.html
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución número 581 de marzo de 2004. http://www.minproteccionsocial.gov.co/pars/cajaherram/documentos/Biblioteca/CompendioNormativo/resolucion_00581_04.pdf
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución número 1189 de abril de 2004 http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=12721&IDCompany=3
PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA. Decreto número 1011 de abril de 2006. http://www.dmsjuridica.com/CODIGOS/LEGISLACION/decretos/2006/DECRETO_1011_DE_2006.htm
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución número 1043 de abril de 2006. http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/library/documents/DocNewsNo19022DocumentNo10912.PDF
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución número 2679 de agosto de 2007. http://www.avancejuridico.com/actualidad/documentosoficiales/2007/46715/r_mps_2679_2007.html
CONGRESO DE LA REPÚBLICA. Ley número 1122 de enero de 2007. http://www.pos.gov.co/Documents/Archivos/Ley%201122%20de%202007.pdf
Modelo de atención de una EPS del régimen subsidiado. Política Institucional “Por una Maternidad Segura”. 2007
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADÍSTICA. Proyecciones nacionales y departamentales de población 2006 – 2020. [281 pantallas]. Disponible en http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/proyepobla06_20/7Proyecciones_poblacion. Septiembre de 2007.
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADÍSTICA. Series de población 1985 – 2020. Disponible en http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/seriesp85_20/Estimaciones Proyecciones1985__020.xls.
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Sistema de vigilancia en salud pública. Casos de mortalidad materna acumulados del año 2008. [3 pantallas]. Disponible en
http://www.ins.gov.co/?idcategoria=1730.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Maternal Mortality in Argentina Study Groupe. A comprehensive assessment of maternal deaths in Argentina: translating multicentre collaborative research into action. Bulletin of the World Health Organization 2007;85:615–622.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los autores cuando envían sus artículos para su evaluación certifican originalidad y transfieren los derechos de propiedad patrimonial a la RevistaCuadernos Latinoamericanos de Administración, de la Universidad El Bosque, para su difusión en forma impresa y/o electrónica. Pero la evidencia científica, la originalidad, el contenido de los documentos son de responsabilidad exclusiva y única de los autores.
